Кожные поражения при шистозоматидном дерматите

Кожные поражения наблюдал и Сарлс (1932) при повторных перкутанных заражениях кроликов Trichostrongylus calcaratus.

Через несколько дней после заражения появились папулы 2—5 мм в диаметре, исчезавшие через 2—3 недели. Важно отметить, что при первичном заражении эти явления не наблюдались (цит. по Шульцу и Шихобаловой, 1940). Вполне естественно предположить, что в этих случаях при повторных поражениях личинки попадают в сенсибилизированный организм, дающий более резкую реакцию, усугубляющую гибель большого количества личинок в кожном барьере. Такую массовую гибель мигрирующих личинок анкилостом при повторном заражении экспериментальных животных наблюдали Керр (1932), Стумберг (1932).

Отто (1948) при повторном заражении собак собачьей анкилостомой наблюдал явления, напоминающие феномен Артюса, которые никогда не наблюдались в неиммунных животных. При повторных заражениях может происходить все большая сенсибилизация, но при частом заражении бывает, наоборот, и десенсибилизация. Прямую связь характера реакций после внедрения личинок собачьей анкилостомы (A. caninum) в кожу человека с аллергическим состоянием показали Гэнтер и Уарт (1945), имевшие один случай тяжелого поражения с длительным течением, требовавший госпитализации. Такие дерматиты у человека сейчас известны на почве внедрения личинок анкилостом (A. duodenale, A. caninum, A. braziliense), унцинарий собак (Uncinaria stenocephala), буностом жвачных (Bunostomum phlebotomum).

На почве аллергических состояний, вызванных мигрирующими личинками гельминтов, бывают не только кожные поражения, но и поражения других органов. За последнее время особенное внимание к себе привлекают «атипические пневмонии» (синдром Леффлера, эозинофильные инфильтраты и т. п.), вызванные аскаридами, некаторами и другими гельминтами. Некоторые легочные явления при шистозоматозе человека также относят за счет аллергических реакций. Кстати упомянем, что некоторые шистозоматиды птиц могут в определенной степени развиваться в организме млекопитающих (и в том числе человека) и мигрировать в легкие, где и погибают.

По мнению Мэк Ферлена (1944), поражения не встречаются или встречаются редко в участке тела с более толстой кожей. Так, например, кожа ладони, как правило, непроницаема для церкариев (Корт, 1928).