Иммунитет при шистозоматидном дерматите

У различных пациентов отмечается индивидуально различная реактивность.

Имеются случаи, когда отдельные субъекты не реагируют клинически на воздействие церкариев при тех же условиях, при которых у других появляется хорошо выраженный дерматит. Состояние ареактивности, однако, подвержено изменчивости. В наблюдениях Оливьера (1949), один пациент, оказавшийся совершенно «невосприимчивым» к шистозоматидным дерматитам в одно время, в другое время дал типичные проявления.

Имеются все основания считать, что кожные поражения, вызванные различными нематодами, личинки которых внедряются через кожу (так называемые «creeping eruptions»), имеют в основе тот же патогенез, как и шистозоматидные дерматиты. Кованиши (1932) при перкутанном заражении людей личинками некатора (N. americanus) наблюдал местный зуд и через один-два часа появление красных пятен, переходящих через несколько дней в папулы, исчезающие через две-три недели. При вторичном заражении эти явления со стороны кожи бывают выражены сильнее и еще в большей степени — при третьем заражении (цит. по Шульцу и Шихобаловой, 1940).

Общность патогенеза дерматитов шистозоматидных и анкилостоматидных еще более подчеркивается и самым характером воздействия паразитов при внедрении в кожу и прохождении через ткани. Как у церкариев шистозоматид может иметься специальный стилет для прокола тканей и последующего воздействия секретов, продуцируемых специальными железами и вызывающих лизис тканей, так и у личинок анкилостоматид имеется аналогичный стилет и комплекс желез, располагающихся в стенках пищевода (дорзальная и латеро-вентральные железы).