Мэк Ферлен (1949) при гистологическом исследовании участков кожи с шистозоматидозными поражениями установил незначительную реакцию у несенсибилизированного человека.
К концу второго дня наблюдается незначительный гистолиз у паразита. К седьмому дню образующиеся антитела, в результате реакции с антигеном, вызывают воспалительный процесс. Увеличивается аллергический отек, и прогрессирует паракератоз. Затем церкарии выпадают кнаружи во вновь образованный роговой слой и отпадают вместе со слущивающимся слоем кожи. Это происходит через две недели после заражения.
При вторичном заражении первоначальная реакция в коже схожа с таковой при первичном заражении, но отек выражен слабее. Уже на третий день церкарии разрушены, и их место занимают круглоклеточные элементы, микрофаги и иногда полинуклеары. Наблюдается незначительный гиперкератоз. На седьмой день наблюдается взаимодействие антитела — антигена. Слабый лейкоцитоз.
Итак, при первичном заражении гистологически видимая реакция к коже незначительна, и церкарии вместе со слущивающимся слоем кожи сбрасываются. При вторичном заражении наблюдается отек, сильная круглоклеточная инфильтрация в дермальном и эпидермальном слое. «Чуждые» церкарии (группы С. longicauda) разрушаются в коже человека. В процессе разрушения со стороны организма действуют гуморальные факторы (специфические антитела, а также и неспецифические, в частности церкариецидные субстанции) и клеточные элементы.