При погружении тела или части тела в воду с церкариями, последние вскоре прикрепляются к коже.
Фиксировавшись, они уже не покидают этого места и здесь же внедряются. Обычно зуд начинается уже через одну минуту после полного внедрения и через 4—10 минут после первого контакта кожи с церкариями. Во время внедрения церкария в кожу его хвост при конвульсивных движениях отбрасывается.
Проникновение церкариев в кожу происходит путем лР13ирования тканей хозяина. Это осуществляется при помощи секрета, выделяемого особыми железами. На головном конце некоторых церкариев имеется особая железа грушевидной формы («головная железа») и несколько пар желез располагается в задней части тела, открываясь в передней части тела в ротовую присоску («железы внедрения», или «цефальные железы»). У выводного протока головной железы нередко имеется полый стилет, функционирующий как орудие для прокола кожи и для последующего воздействия протеолитического фермента желез.
Непосредственно после своего внедрения церкарии настолько близки к поверхности кожи, что они могут быть извлечены тонкой иглой. Большею частью глазные пятна церкариев оставались видимыми через роговой слой в тот момент, когда начинался зуд (Оливьер, 1949).
При исследовании биопсированных кусочков кожи через 24 часа после внедрения церкариев (Cercaria longicauda MacFarlane, 1944) в кожу было установлено, что они находятся в эпидермисе, а окружающие клетки лизированы. Сами церкарии (зрелые формы паразитируют у птиц) также начинают лизироваться. В дермальном слое — отек и инфильтрат полиморфно-ядерными клетками и лимфоцитами; эозинофилии не было. Через 75 часов церкариев уже в коже не было.
Продвижению вперед церкария по организму хозяина, видимо, содействует также его способность образовать гиалуронидазу, гидролизирующую гиалуроновую кислоту соединительной ткани, уменьшая ее сопротивление (Ливайн с соавт., 1948).
Возбудители шистозоматидных дерматитов
В настоящее время известно свыше двух десятков видов шистозоматид, церкарии которых могут проникать в кожу человека и вызывать у него явления дерматита. В это число мы включаем также шистозом, являющихся облигатными паразитами человека.
Сцидат (1942) насчитывает 11 видов церкариев, известных в Средней Европе, причем дефинитивными хозяевами большей части этих паразитов являются птицы. В СССР шистозоматидные дерматиты пока не зарегистрированы.