Поражения органов при японском шистозоматозе

В почках и мочевом пузыре при экспериментальном шистозоматозе (японском) Фауст и Мелени не обнаруживали патологических изменений, кроме вышеупомянутых некротических очажков в почках в острых стадиях болезни и относимых авторами за счет интоксикации.

Иногда обнаруживаются в мочевом пузыре яйца, но Фауст и Мелени подчеркивают, что они бывают только в наружной стенке пузыря и никогда их нет во внутренних слоях и в венах.

Легкие у экспериментальных собак (Фауст и Мелени) имели нормальный общий вид. В одной артерии легкого обнаружен самец шистозомы; он мог достигнуть легких либо пройдя из портальной системы через тазовые анастозомы в полую вену и оттуда дальше, либо через паренхиму печени в печеночную вену и отсюда в полую вену. Первый путь считается нормой для S. haematobium.

Макроскопически легкие при шистозоматозе у человека обычно не представляют патологических изменений; микроскопически иногда таковые также не обнаруживаются. Однако в легких часто можно видеть яйца в междольчатых перегородках, видимо, занесенные сюда через легочную артерию. Вокруг яиц могут развиваться типичные шистозоматозные абсцессы, бугорки или рубцы. Яйца могут попасть в легкие в результате прорыва абсцесса в печеночную вену или же они могут проникнуть в полую вену через тазовые анастомозы. Нужно, однако, отметить, что поражения легких Sch. japonicum или их яйцами встречаются намного реже, чем при мочеполовом шистозоматозе, и не имеют здесь такого значения.

Мозг. От поры до времени описываются случаи поражения мозга яйцами Sch. japonicum и соответствующие клинические явления. В свое время была описана джексоновская эпилепсия на почве нахождения яиц в мозгу (Ямагива, 1890; Хоутон, 1910). Пока неизвестно, каким образом попадают большие количества яиц в мозг, минуя печеночный и легочный барьер.

Сердце. Имеются также случаи обнаружения яиц Sch. japonicum в миокарде (Эфрика и Леон, 1937).

Яйца обнаруживались разными авторами также в поджелудочной железе, надпочечниках, матке, яичнике и др. В эти органы яйца могут попасть либо по лимфатической системе, либо непосредственно из брюшины.

Основной конечный результат шистозоматозной инвазии человека — цирроз печени, который в такой степени может являться помехой для циркуляции крови, что развивается сильный асцит и расстройство питания, еще не ясное по своей природе, но ведущее к сильной слабости, истощению и, наконец, смерти.