Японский шистозоматоз

Со времени описания возбудителя японского (азиатского) шистозоматоза (Schistosoma japonicum Katsurada, 1904) в Японии это заболевание стало обнаруживаться и в других странах Дальнего Востока — в Китае, Филиппинах и др.

Это заболевание было известно еще задолго до обнаружения и описания возбудителя (Фуджи, 1847; Бельц, 1883; Накахама, 1883 и др.). Бельц (1883) обнаружил в одном районе Японии (Окайама) пораженность шистозоматозом в 20% и описал основные клинические симптомы болезни: увеличение печени и селезенки, анемия, кровавый понос, лихорадка, кахексия, асцит и отеки. Указанный автор возбудителем этого заболевания ошибочно признал другую трематоду — Clonorchis sinensis (Cobbold, 1872), описанную им под названием «Distoma hepatis endemicum s. pemiciasum». Различные авторы обнаруживали яйца неизвестного тогда паразита в разных органах при вскрытии людей, умерших в эндемичных районах.

В 1904 г. Катсурада обнаружил в фекалиях пяти из 12 пациентов яйца паразитов, описанных им позднее как Schistosoma japonicum. Учитывая клиническую картину, упомянутый автор предположил, что «заболевание было вызвано яйцами и материнскими особями гельминтов и что последние, видимо, локализуются в портальной системе». Автор и раньше уже обнаруживал человеческих паразитов у кошек и собак (Clonorchis sinensis, Paragonimus ringeri) и поэтому стал искать этих паразитов в животных. Искомые гельминты, действительно, им были обнаружены в кошках и собаках и описаны как Schistosoma japonicum.

Дальнейшие исследователи обнаружили японскую шистозому в различных животных — в кошке, собаке, крупном рогатом скоте и лошади, и затем было установлено, что экспериментально могут быть заражены и лабораторные животные — морские свинки, мыши, крысы, кролики, обезьяны.

После открытия и описания возбудителя стала быстрыми темпами изучаться патология и клиническая картина японского шистозоматоза. В итоге уже через три года основные факты, касающиеся патогенеза и симптоматологии, стали известны. Оставались, однако, невыясненными биология паразита и, следовательно, также и пути заражения.

Многие авторы полагали, что заражение происходит перорально, через воду рисовых полей. Однако прямые эксперименты этого не подтвердили (Фуджинами и Накамура, 1909), а показали, что заражение происходит через кожу. После установления этого факта стало возможным наметить профилактические мероприятия.