Профилактика шистозоматоза

Борьба с шистозомами является не легким делом как из-за широкой распространенности этих болезней и особенностей биологии паразитов, так и из-за антисанитарных условий жизни населения в эндемических шистозоматозных районах.

Борьба с шистозоматозом должна быть построена следующим образом;

а) обезвреживание фекалий и мочи;

б) мелиоративные мероприятия, ликвидация очагов гнездования моллюсков;

в) химическое воздействие на церкариев;

г) предохранение людей от заражения путем пропитывания одежды химическими веществами;

д) ликвидация паразитоносительства — дегельминтизация дефинитивных хозяев;

а) Обезвреживание фекалий и мочи. Основной, если не единственный, источник распространения инвазии — это экскреты человека (фекалии и моча), и только в отношении японского шистозоматоза, помимо человека, играют роль некоторые животные. Одним из самых необходимых элементов мероприятий является устройство уборных и обучение населения тому, чтобы пользоваться ими (санитарное просвещение). Там, где фекалии человека используются для удобрения, необходимо их предварительно обезвреживать, применяя существующие методы химической или термической дезинвазии или изыскивая новые методы для этого.

б) Мелиоративные мероприятия, ликвидация очагов гнездований моллюсков. Так как моллюски — промежуточные хозяева шистозом — обитают преимущественно в медленно текущих или стоячих водоемах с богатой растительностью, необходимо проводить осушение ненужных водоемов, очистку оросительных каналов и временное изъятие из обращения некоторых из них с оставлением их без воды. Так, Лейпер предлагал в Египте двухнедельное высушивание каналов, прибегая к системе периодической смены их. Однако эта мера действительна не для всех моллюсков, имеющих эпидемиологическое значение. Многие из них переживают такой период высушивания. Предложен ряд средств для химической борьбы с моллюсками.

Мэк Мэллен (McMullen, 1948) считает наиболее удобными для борьбы с промежуточными хозяевами (О. nosophora, S. japonicum) следующие периоды: 1) после того, как моллюски выходят из зимовки, 2) до того, как каналы используются для орошения, и 3) в промежуток между выключением каналов и до перехода моллюсков в спячку (в условиях южного Китая с 26 сентября — 1 октября по 1—10 ноября). В это время они движутся активно на влажной почве и доступны воздействию химических препаратов (дустов и опрыскиваний).

Наилучшие результаты при уничтожении моллюсков давали динитро-орто-циклогексилфенол, а также парижская зелень, в меньшей степени медный купорос, углекислая медь, цианамид кальция и др.

Предлагалось также использовать для истребления моллюсков листья тропического растения Tephrosia vogelii, содержащие в себе «рыбный яд». Листья измельчают и применяют в сухом или свежем виде. При разведении с водой 1 : 2 000—1 : 3 000 моллюски гибнут за 24—48 часов. Активное начало по структуре близко к ротенону. Для человека оно безвредно.