Методики лечения шистозоматозов человека

Следующим видоизменением методики лечения было сокращение числа инъекций до шести, производимых в течение двух дней подряд, по три инъекции в день через 3 часа, например в 9 часов, в 12 часов и в 15 часов.

Непременным условием успешности терапии также считается медленность введения раствора, не быстрее 2 мл в 1 минуту, т. е. в течение 5 минут всей дозы. Из 63 пациентов, исследованных через 2 месяца после лечения, только у 14 оказалась положительная кожная реакция. Из них девять человек исследовалось еще через месяц — отрицательная реакция оказалась еще у шести. При лечении наблюдались умеренные побочные явления (боли в животе, сыпь на коже, рвота, кашель), но эти явления не были настолько тягостны, чтобы пришлось прервать лечение.

В дальнейшем Олвс (1946, по Плотникову, 1949) еще более упростил метод лечения, ограничив его тремя-четырьмя инъекциями, производимыми в течение одного дня через 3—4 часа. Общая доза винно-сурьмянонатриевой соли составляла 0,36—0,48 г, при разовых дозах 0,12—0,15 г. Согласно последующим сообщениям того же автора, такому лечению было подвергнуто свыше пяти тысяч человек, причем излечение наблюдалось в 97,5%.

Однако этот метод лечения встретил отрицательное отношение со стороны некоторых авторов (Талат и Шоаиб, 1947, по Плотникову) ввиду полученной ими недостаточной эффективности и угрожающих явлений. Поэтому упомянутые авторы сочли целесообразным модифицировать методику терапии и предложили две инъекции в день с интервалом в 6 часов, с повторением их на другой день. Общая доза препарата — 0,48 г. Из 20 больных было излечено 18.

В свое время был введен в употребление фуадин (Fuadin, Heyden 693. Neoantimosan, Stibiophen, Repodral)— органическое соединение трехвалентной сурьмы. Он представляет собой изотоничный тканям человека и животных 6,3% раствор антимония III-бренцкатехин-дисульфокислого натрия. Применен впервые в Египте Халилом с сотрудниками. Вводится внутримышечно курсом в девять инъекций (по 1,5 мл в первые три дня и остальные инъекции через день).

Наличие побочных явлений побудило и других авторов вернуться к более растянутой терапии, например ежедневные инъекции в течение 6 дней при разовой дозе препарата 2 мг на 1 кг веса и общей дозе 12 мг на 1 кг веса.

Все эти наблюдения проводились главным образом на S. haematobium и S. mansoni.

Считают, что японский шистозоматоз значительно труднее поддается излечению и потому требуется более длительная терапия препаратами сурьмы и большие дозы па один курс лечения.

Дальнейшим шагом вперед в упрощении терапии явились попытки перорального применения препаратов сурьмы в форме гшлюль в кератиновой оболочке с витамином В1 и В2. Для получения достаточного эффекта требуются значительно большие дозы препарата.