Альдегидная реакция при шистозоматозе

Лойд и Паул (1928) считают, что альдегидная реакция при кала-азаре зависит от двух факторов, один из которых — специфический для данной болезни и связан с эуглобулиновой фракцией, а другой — неспецифический и зависит от псевдоглобулиновой фракции, связанной с альбумином,

При шистозоматозе (японском) данную реакцию применил Фауст и Мелени (1924). Реакция заключается в том, что при добавлении к 1 мл сыворотки больного 1—2 капель продажного 40% формалина сыворотка свертывается, образуя желеобразную массу. Фауст и Мелени (1924) испытали эту реакцию на 14 шистозоматозных пациентах. В одном случае образовалось непрозрачное, плотное желе в течение 5 минут ( + + + +); в пяти случаях умеренная опалесценция, с сохранением прозрачности ( + +); легкая опалесценция была в одном случае ( + ), и один случай отрицательный.

Следовательно, данные этой реакции грубо соответствуют результатам предыдущей реакции осаждения глобулина. Авторы считают последнюю более простой и более пригодной для практического применения.

Халил и Хассан (1932; по Райту с соавторами, 1947) применяли альдегидную реакцию на 60 пациентах, зараженных шистозоматозом (Sch. haematobium и Sch. mansoni). Из них часть пациентов с пальпируемой селезенкой, часть больных шистозоматозом, но без увеличенной селезенки и часть с увеличенной селезенкой, но без шистозоматоза. Они приходят к заключению, что увеличение селезенки является фактором, обусловливающим увеличение эуглобулина в крови, независимо от наличия или отсутствия шистозоматоза; увеличение селезенки, по мнению авторов, не зависит от степени заражения.

Райт с соавторами (1947), применяя альдегидную реакцию, получили отрицательный результат у 111 пациентов, из них 58 с острым шистозоматозом (японским) и 53 с другими болезнями. Из 34 случаев с хроническим шистозоматозом положительная реакция была у 25. Авторы приходят к заключению, что эта реакция не представляет ценности для диагностики острого шистозоматоза, но выявляет значительный процент хронических случаев, и тем самым подтверждают данные Фауста и Мелени. Об иммунологических методах диагностики—см. ниже, главу об иммунитете при шистозоматидозах.