Связь между шистозоматозами и раковыми новообразованиями

Особая частота рака мочевого пузыря в странах, где эндемичен мочеполовой шистозоматоз, давно уже обращала на себя внимание, особенно после того, как Гаррисон (1889) установил в четырех случаях рак при исследовании пяти случаев мочеполового шистозоматоза.

В 1927 г. литературу по этому вопросу обобщил Г. Г. Смирнов, а в 1930 г.— Брумпт. Второй автор на основе изучения обширной литературы (51 источник) и своего собственного случая приходит к заключению, что сочетание шистозоматоза мочевого пузыря и рака встречается в 11 —12 раз чаще, чем рак без шистозоматоза. Он со своей стороны подтверждает связь между раком и наличием яиц шистозом в стенке пузыря. Но такую же роль шистозоматоза в провоцировании первичных раковых опухолей в печени и прямой кишке этот же автор считает еще не доказанной.

В последующее время появился еще ряд сообщений по этому вопросу. Магалелс и Коело (Magalhals и Coelho, 1941) констатировали при вскрытиях 2014 трупов восемь случаев первичного рака печени, из них в пяти случаях был установлен шистозоматоз (S. mansoni). Указанные авторы считают, что токсины, выделяемые яйцами шистозом, оказывают канцерогенное действие у лиц, менее устойчивых по отношению к раку. По их мнению, вирулентность токсинов зависит от толщины соединительнотканной капсулы около яиц. Ректальный шистозоматоз реже сочетается с раком.

Пратес (Prates, 1948) обратил внимание на особую частоту рака печени у местного населения в Мозамбике, причем эти поражения наблюдались у пациентов в возрасте от 10 лет, но чаще всего от 20 до 35 лет. Он установил, что почти в каждом случае имелся шистозоматоз (S. haematobium) с наличием яиц в ткани. Автор считает шистозоматоз причиной первичного рака в данной местности. Такие же изменения он обнаруживал у крупного рогатого скота, пораженного шистозоматозом (S. bovis).