Во впадине головного органа, близ отверстий протоков желез проникновения находится группа резко заостренных шипов проникновения, в количестве 5—6 с каждой стороны. В кончиках этих шипов нет отверстий; протоки этих желез открываются у основания шипов, а не на их вершинах.
Длинный, трубчатый пищевод раздваивается на середине расстояния между глазками и брюшной присоской на два коротких кишечных кармана, лежащих дорзально от передней пары желез проникновения. В головном органе передний конец пищевода загнут в вентральную сторону ко рту, расположенному вентрально на расстоянии около 0,028 мм от переднего конца тела. В процессе развития от церкария до взрослого паразита вокруг передней части пищевода постепенно образуется ротовая присоска, в центре которой оказывается рот.
Экскреторная система состоит из шести пар пламеневидных клеток, из которых пять пар в теле и одна пара в хвостовом стволе. Первая пара пламеневидных клеток лежит впереди глазков, вторая и третья между глазками и брюшной присоской, а четвертая и пятая между брюшной присоской и задним концом тела. У отдельных экземпляров возможны отклонения от этого расположения. С каждой стороны тела находятся один передний и один задний протоки, которые на уровне брюшной присоски соединяются в общем протоке.
Передний и задний протоки соединены капиллярами с тремя пламеневидными клетками; общие протоки снабжены ресничками, которые иногда распадаются на две группы и легко могут быть приняты за пламеневидные клетки; но в других случаях реснички тянутся на некоторое расстояние вдоль протоков, латерально от брюшной присоски. Два общих латеральных протока входят на заднем конце тела в маленький пузырь, из которого выходят два протока, окружающие так называемый «островок Корта». Вскоре они соединяются в едином экскреторном протоке, идущем назад сквозь ствол хвоста. Этот проток раздваивается, проникает в обе лопасти хвоста и открывается наружу на кончиках последних.
Миллер (1924), основываясь на типе экскреторной системы, относит С. douthitti в свою группу «С» вместе с церкариями S. pathlocopticum и «Cercaria С» Kemp. Эти три вида имеют пять пар пламеневидных клеток в теле и одну пару в стволе хвоста [формула: 2 (5 + 1)]. Церкарии трех человеческих шистозом и Cercaria indica XXX Sewell, 1922 вошли в группу «А», представители которой обладают пламеневидными клетками с формулой: 2 (3 + 1). Группа «В» содержит Cercaria В Kemp., церкария S. spindalis и Cercaria indica XLII Sewell, 1922. В этой группе формула пламеневидных клеток: 2 (4 + 1).