Пути проникновения личинок габронем в легкие

Автор, анализируя свой материал, категорически отвергает точку зрения предшествовавших исследователей во главе с Райе и Анри, будто личинки габронем проникают в легкие через дыхательные пути.

«Если бы,— говорит Дьелуар,— пути инвазии шли через носовую полость в трахею, то у большинства лошадей, обитающих в местностях, сильно пораженных габронематозом, наряду с поражением желудка имело бы место и поражение кожи. На деле, однако, оказывается, что поражение легких имеет место только у тех лошадей, которые страдают кожным габронематозом». Автор производил массовые вскрытия лошадей и мулов, зараженных габронематозом желудка, но свободных от кожных поражений, и ни в одном случае он не мог констатировать наличие легочного габронематоза.

В конечном итоге, Дьелуар пришел к следующему интересному и ответственному выводу. «Габронематоз легких является по существу осложнением кожного габронематоза; поражение легких личинками габронем должно рассматриваться как секундарная инвазия, так как паразиты проникают в легкие из кожных язв, а вовсе не через дыхательные пути».

Исходя из этой основной предпосылки, автор для объяснения путей проникновения личинок габронем в легкие считает возможным выдвинуть две гипотезы:

1) либо при посредстве наружных травм из летних язв личинки проникают в открытые мелкие кровеносные сосуды, откуда при помощи кровеносного тока достигают правого сердца и легких, в капиллярной сети которых" и задерживаются;

2) либо паразиты проникают из летних язв в подкожную клетчатку и, движимые особым тропизмом, проникают в легочную паренхиму, в которой и инцистируются.

В заключение Дьелуар цитирует интересные работы Торреса (1925), которому удалось воспроизвести экспериментально габронематоз легких у морской свинки (институт в Мангвинхозе). Хотя эти опыты были произведены с личинками Habronema muscae, мы все же позволим их привести в настоящей главе, так как они освещают интересующую нас проблему о путях проникновения личинок в ткань легких.

Эксперименты Торреса.

Опыт 1-й. На поверхность ранки в затылочной области морской свинки были нанесены за период от 13 до 20 апреля 182 личинки Habronema muscae. На вскрытии, произведенном 25 апреля, обнаружены габронематозные узелки исключительно в легких.

Опыт 2-й. На поверхность ранки в области бедра морской свинки были нанесены за период от 16 октября по 14 ноября 577 личинок Habronema muscae. При вскрытии 23 ноября обнаружены габронематозные узелки исключительно в легких.

Опыт 3-й. За период от 7 до по 14 января морской свинке было введено per os и в носовую полость 389 личинок Habronema muscae. При вскрытии 28 января обнаружены габронематозные узелки исключительно в легких.

Этот последний опыт знаменателен тем, что говорит о возможности проникновения личинки габронемы в легкие и через посредство пищеварительного тракта. Однако надо думать, что личинка попадает в легкие не прямым сообщением через гортань и трахею, а гематогенным путем, проделывая миграцию, что характерно для личинок многих видов нематод.