Патологические изменения при нефротрематозе

Nephrotrema truncatum, как указывает Бэр (1932), вызывает патологические изменения, которые могут дойти до полного разрушения почки.

Интересно отметить, что поражается всегда правая почка; это отметил еще Лейкарт. В трех случаях Бэр отметил прилегание правой почки к правой лопасти печени. Возможно, говорит Бэр, что нормальный путь инвазии проходит через печень в почку и этим объясняется то, что всегда поражается только правая почка, поскольку левая не имеет контакта с печенью.

При слабой инвазии на поверхности почки заметны мелкие светлые кружки, выделяющиеся на темном фоне почки; вскрыв почку вдоль, из нее можно извлечь паразитов. Последние не окружены соединительнотканной мембраной, а лежат просто в ткани почки, вызывая своим непосредственным соседством довольно сильную воспалительную реакцию, сопровождающуюся эозинофилией. Свои яйца трематоды откладывают непосредственно в ткань, где их можно найти на некотором расстоянии от паразита.

Бэр из этого делает заключение, что яйца продвигаются, вероятно, в тканях подобно тому, как это делают, например, яйца Schistosoma, с той лишь разницей, что яйца Nephrotrema не имеют ни бугорков, ни шипов. Бэру не удалось найти яиц ни в мочевом пузыре, ни в мочеточниках. При интенсивной инвазии наблюдается почти полное разрушение почечной ткани, которая заменяется воспалительной соединительной тканью, причем последняя склерозируется. В результате происходит атрофия почки. На срезах почки обнаруживается очень сильная гиперемия кровеносных сосудов, но без всяких признаков паразитов; наоборот, в склерозированной паренхиме встречаются яйца.

Nephrotrema truncatum (Leuckart, 1842) (по Бэру, 1932)

Атрофия правой почки крота, вызванная Nephrotrema truncatum (Leuckart, 1842) (по Бэру, 1932)

Nephrotrema truncatum (Leuckart, 1842). Сагиттальный срез через область полового отверстия (по Беру, 1932)