Овоскопическая диагностика при японском шистозоматозе

Зародыш приобретает контуры мирацидия, но ресничек и внутренних органов не видно. Длина 86 нм. Внутри скопляются метаболиты в виде зерен.

Зрелые яйца. Видны реснички, оболочка растянута мирацидием размеры 99x78, 97 х74, 86 x70, 82x80 нм. Наблюдаются большие колебания в размерах; иногда встречаются гигантские яйца (150 x122 нм). Зрелые яйца, готовые к вылуплению зародыша,— широкие, овальные или почти сферические.

Большая часть яиц с активной личинкой в тканях окружена скоплением нейтрофилов и эозинофилов, некротическими тканевыми клетками.

Дегенерированные яйца. Встречаются яйца от ранних стадий, не сегментированные до вполне развитых. Встречаются также дегенерированные неоплодотворенные яйца, иногда окруженные относительно толстой тканевой капсулой. Зрелые яйца гибнут в псевдотуберкулах. Могут быть видны контуры мирацидия с ресничками, встречаются и полностью обызвествленные. Эти яйца трудно распознать, разве только они встречаются в большом количестве вместе с нормальными яйцами.

В слизи иногда встречаются большие скопления яиц, целыми гнездами.

Наконец, встречаются порой пустые яйцевые оболочки.

Что касается характерного для яиц Sch. japonicum шипа, то он в незрелых яйцах укорочен или утолщен. По мере созревания и растяжения яйца шип (или бугорок) расправляется и становится мало заметным. Он ясно виден при латеральном положении яйца.

Мнение ряда авторов о том, что у яиц Sch. japonicum, обнаруженных в Китае, характерный шип отсутствует, не могло быть подтверждено Фаустом и Мелени в их собственных исследованиях. Шип бывал выражен в различной степени, по всегда имелся налицо. Он может иногда закрываться наслоениями различных частиц, прилипающих к яйцу.

Ректоскопическое исследование. За последние годы многими авторами с успехом проводилась ректоскопия и овоскопическое исследование аспирированных крипт (Голланде и Палмер, 1946 и др.), о чем говорилось выше.

При ректоскопии видны характерные желтоватого цвета узелки, в которых затем могут быть обнаружены и яйца. По данным Джонстона и Берри (1945), эти узелки обнаруживаются при раннем шистозоматозе в 67%.