Селезенка при японском шистозоматозе

Изменения в селезенке при экспериментальном шистозоматозе менее выражены и менее постоянны, чем в печени.

Основное явление — переполнение кровью органа, зависящее от интенсивности инвазии. Имеются незначительные скопления пигмента (гематина). Увеличение селезенки, отмеченное в поздние стадии болезни, по мнению Фауста и Мелени, не находится в прямой зависимости от интенсивности и длительности инвазии. Они полагают, что имеется некоторая обратная зависимость между размерами печени и селезенки. Прогрессивное сжатие рубцовой ткани вокруг воротных вен и печени и тромбоз воротной и селезеночной вен могут, видимо, явиться факторами, способствующими увеличению селезенки.

Равным образом и токсины, выделяемые взрослыми шистозомами, могут играть некоторую роль в увеличении селезенки, наподобие того, как это бывает при некоторых других болезнях (болезнь Банти и др.). Капсула селезенки утолщается и может иметь сращения с окружающими тканями. Селезенка серого цвета, твердая. Поверхность разреза гладкая, фиброзные трабекулы выдаются. На капсуле могут быть видны небольшие белые инфаркты от закупорки артерий или неправильно разбросанные красные и белые участки, зависящие, видимо, от тромбоза мелких вен.

Микроскопически видно увеличение фиброзной ткани в трабекулах и ретикулярной ткани. Венозные синусы имеют утолщенную стенку, зияют даже после того, как кровь вытекла. Селезеночные тельца небольшие; их центральные артерии имеют утолщенную стенку и оставшаяся лимфоидная ткань пронизана фиброзной тканью. Пульпа содержит небольшое количество блуждающих клеток типа мононуклеаров и макрофагов. Многие из них, как и эндотелиальные клетки синусов, содержат гематин. Иногда обнаруживаются яйца. Возможно, что эти яйца откладываются непосредственно в селезеночную вену.