Клиника интеркалатного шистозоматоза

Эти расстройства носят непостоянный характер; обнаружение паразитов или яиц иногда имеет место лишь по истечении нескольких недель или месяцев даже при нескольких исследованиях стула в неделю с помощью метода обогащения.

Провоцирование посредством 1—2 инъекций фуадина, которые рекомендуются в литературе при инвазиях S. haematobium и S. mansoniу при интеркалатном шистозомматозе не дало результата.

Хроническая стадия. В пяти случаях (исключительно у женщин) имелся колит, существовавший якобы несколько месяцев или лет, при котором из прямой кишки выделялся жидкий гной без примеси крови. Все больные были сильно исхудавшие. После долгих поисков удавалось находить единичные, частью мертвые яйца шистозом. У трех больных курс лечения, состоявший из применения 70 куб. см. фуадина в комбинации с риванолевыми клизмами, дал серьезное улучшение, с вполне нормальным стулом и отсутствием кишечных расстройств; у одной больной наступило улучшение, выразившееся в нормальном стуле, хотя не вполне свободном от гнойных примесей; субъективные расстройства тоже не совсем исчезли. У 5-й больной, очень исхудалой женщины в возрасте около 40 лет. всякое лечение оставалось безрезультатным.

У нее имелась сильнейшая ректальная стриктура, не допускавшая введения даже мизинца; продолжался гнойный стул и сильные боли в области живота. Только спустя два месяца удалось найти в осадке мочи одно яйцо с концевым шипиком, а несколько позже, после бесчисленных анализов, в стуле было обнаружено еще одно такое, но мертвое яйцо. После 6 месяцев пребывания в госпитале больная умерла. Вскрытие обнаружило: фибринозно-гнойный перитонит, соединительнотканные спайки между сальником и париэтальным листком брюшины, колит. Прямая кишка представляла собой твердую, непроходимую для мизинца трубку, задняя стенка которой состояла из жесткой ткани, толщиной около 2,5 см, доходящей до тазового периоста. Остальная часть стенки тоже была сильно утолщена. В мочевом пузыре мелкие ссадины, цистит и легкий двусторонний гидронефроз.

Ректальные полипы, как симптом хронического кишечного интеркалатного шистозоматоза, были обнаружены Целльвегером у 15 из числа 276 госпитализированных больных.