В участках кратковременного прикрепления паразитов отмечается гиперемия и в различной степени выраженный эритродиапедез, преимущественно в поверхностных слоях слизистой оболочки. Эндотелий сосудов представляется значительно набухшим.
Межуточная ткань слегка отечна и нерезко инфильтрирована гистиоцитами, нейтрофилами и лимфоидными клетками. Эозинофильные лейкоциты встречаются редко. В подслизистой соединительной ткани лишь слабая клеточная инфильрация. Со стороны желез отмечаются признаки развивающейся атрофии: они представляются вытянутыми, с суженными просветами, клетки их уменьшены в объеме, ядра обнаруживают гиперхромазию и слегка пикнотичны.
С периферии такие участки отделены От окружающей слизистой оболочки более или менее глубокими, седлообразной формы, и узкими выемками, которые соответствуют местам непосредственного давления присоской паразита. В этих бороздках обнаруживается розовой окраски (гематоксилинэозин) гомогенная или мелкозернистая масса с примесью отдельных клеток, являющаяся продуктом распада ткани слизистой оболочки. Эти изменения можно охарактеризовать как острое эксудативное воспаление.
В участках большой давности вышеуказанные изменения резко усиливаются. Отмечаются более глубокие некробиотические процессы со стороны желез. Дегенерирующие и отмирающие клетки превращаются в мелкозернистую массу распада, которая хорошо заметна на поверхности таких участков. Кое-где среди клеточного инфильтрата видны сохранившиеся железы со значительными признаками дегенерации и разрушения эпителия, наиболее выраженными со стороны поверхностных частей желез.
Наряду с этим резко усиливается воспалительная клеточная инфильтрация в таких участках. Среди клеток инфильтрата обнаруживаются лимфоидные элементы, гистиоциты, нейтрофильные лейкоциты и эритроциты. Сосуды значительно расширены, эндотелий набухший; в крови много лимфоидных клеток и нейтрофильных лейкоцитов. Клеточная инфильтрация отмечается также в подслизистой соединительной ткани. Иногда заметно, что подлежащая ткань как бы втягивается в центральную часть места прикрепления паразита к слизистой оболочке.