Выхождение яиц Schistosoma bovis во внешнюю среду

Старыми авторами высказывалось мнение, что выхождение яиц шистозом из сосудов в просвет кишечника происходит вследствие разрыва капилляров.

Более поздние авторы придавали существенное значение действию шипов, которыми снабжены многие шистозомы. Брумпт (1930) никакого значения шипу не придает в деле освобождения яиц из капилляров и обосновывает это тем, что у S. japonicum шип на яйцах либо отсутствует совершенно, либо весьма слабо выражен, и все же выхождение яиц происходит также легко.

Им приводятся и другие примеры, когда яйца гельминтов, откладываемые в просвет сосудов и лишенные каких-либо шипов (виды Spirorchis) или впрыскиваемые искусственно в вены (яйца аскарид), все же выделяются в просвет кишечника или легких. Далее Брумпт отмечает, что при наличии яиц S. bovis в поверхностных капиллярах слизистой кишечника всякие признаки воспаления могут отсутствовать, так что выхождение яиц в этих случаях происходит вследствие разрыва капилляров.

Перистальтические движения кишечника содействуют выходу яиц из капилляров, так же как и трение о слизистую фекальных масс. Однако это явление наблюдается не всегда. Чаще через несколько дней после скопления яиц в капиллярах они бывают окружены лейкоцитами (полинуклеарами и мононуклеарами), которые пристают к их оболочке. Еще через несколько дней воспалительные явления переходят на стенку сосуда, которая разрушается фагоцитами. Таким образом, сосуд перестает существовать, но разрушенная часть сосуда замещается анастомозами. Вокруг яиц происходят узелковые разращения. Тем самым такие яйца попадают во внешнюю среду лишь в редких случаях. Такова же, по мнению Брумпта, судьба яиц, попавших в печень.

Мы обращаем внимание на то, что здесь имеется как бы биологическое несоответствие: с одной стороны, преимущественная локализация паразитов (и их яиц) в сосудах печени, а с другой — предполагаемое Брумптом замуровывание яиц в печени и выхождение во внешнюю среду лишь тех яиц (и то лишь частичное), которые находятся в капиллярах кишечника. Возникает вопрос, не имеет ли места выхождение яиц также и через желчные ходы? Лишь дальнейшие исследования смогут пролить свет на этот вопрос.

Яйца, так или иначе попавшие в просвет кишечника, в конечном итоге выбрасываются с фекалиями во внешнюю среду.